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面部时常发红时,我首先想到玫瑰痤疮的原因

面部经常发红,可能并非单纯的潮红,而是一种叫作玫瑰痤疮的疾病,因此在门诊中我会先仔细询问病史,再确定方向。

面部时常发红时,我首先想到玫瑰痤疮的原因
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在门诊中,我经常听到有人说,脸一天要发烫泛红好几次,拍照时脸颊和鼻子显得格外红。大多数人会以为"大概是体质如此"便不当回事,但反复出现的面部发红,往往并非单纯的潮红,而是一种叫作玫瑰痤疮的疾病。今天在正式开始这个系列之前,我想先慢慢解释一下这个陌生的名称。

脸容易发红,其实比想象中更常见

即使在公众人物中,也不难看到脸色泛红发烫的样子。从王室成员到运动员、演员,不分职业和年龄都会出现。

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在这些容易脸红的人身上,共同观察到的正是玫瑰痤疮。第一次听到这个词时,几乎每个人都会露出疑惑的表情。

听到这个病名,大家都会先吃一惊

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在韩语中,玫瑰痤疮的名称与医院里打的针剂以及与饮酒有关的酒后习惯发音相同,因此很容易联想到这些,但两者都与这种疾病无关。

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玫瑰痤疮是一种较为常见的慢性皮肤病,在韩国人口中约有3~5%的人患病,据报道主要见于30~50多岁的女性。至于为什么会起这样的名字,我也很难给出明确的答案。但可以肯定的是,它不是单纯的发红,而是一种有名称的疾病。

为什么玫瑰痤疮难以早期诊断

查阅资料就会发现,玫瑰痤疮的定义本身整理得比较清楚。不过对于非医疗专业人士来说,读起来可能会觉得有些生硬,所以在门诊中我会尽量用更通俗的方式来说明。

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问题在于,了解定义并不意味着诊断会变得容易。作为面部潮红代表性病因的玫瑰痤疮,在早期阶段并不容易被察觉。

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最大的原因在于,没有只在玫瑰痤疮中才会出现的决定性表现,也就是在其他疾病中不会出现的特征性标志(pathognomonic sign,特征性体征)。没有这样的标志,也意味着很难仅凭表面上的发红就立即断定是玫瑰痤疮。

当它在面部与其他疾病相互重叠时

玫瑰痤疮之所以棘手,另一个原因是其症状表现极为多样,并且与其他面部疾病有许多重叠的表现。

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在门诊中需要一并鉴别的代表性疾病如下。

容易混淆的疾病一同出现的表现
脂溢性皮炎面部中央的发红和脱屑
接触性皮炎受刺激后出现的发红和刺痛
痤疮红色丘疹和脓疱

由于这些表现相互交叠,要辨明发红的真正原因,病史与外观同样重要。这就是我会仔细询问从什么时候开始、在什么情况下发红、平时涂抹什么、如何清洁等问题的原因。有时仅仅了解洗脸习惯,方向就会有所不同,因此我还另外整理了在玫瑰痤疮诊疗中先询问洗脸习惯的原因和建议减少而非增加化妆品的原因。

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辗转多家医院后加重才来就诊的人

或许正因为如此,患有玫瑰痤疮的人在辗转多家皮肤科的过程中,症状反而逐渐加重后才来就诊的情况时有发生。在咨询中仔细回顾病程后告知诊断为玫瑰痤疮时,很多人都会相当惊讶。

我很想在诊室里充分说明,但由于种种原因,有时不得不在未能说清楚的情况下送患者离开。这份遗憾,是我开始这个系列的最大原因。

面部发红长期反复时需要关注什么,其实比想象中涉及更多方面。发红同时伴有毛孔或痤疮问题时如何制定方案,可以在痤疮、毛孔与潮红并存时,我会想到微针射频的原因中了解;处理红色血管本身所使用的设备,可以在V激光完美版的介绍中进一步了解。

为什么要分成系列来说明

玫瑰痤疮涉及的层面太多,很难用一篇文章讲完。因此我打算按以下六个部分继续展开。

  1. 玫瑰痤疮的症状
  2. 玫瑰痤疮的病因
  3. 玫瑰痤疮与饮食
  4. 玫瑰痤疮与化妆品
  5. 玫瑰痤疮的治疗
  6. 玫瑰痤疮与功能医学

您也可以从已经发布的篇章开始按顺序阅读。它以什么样子表现出来,在玫瑰痤疮 第1部 症状中介绍;为什么会发生,在第2部 病因中介绍;与饮食的关系,在第3部 饮食中介绍;实际的治疗方向,在第5部 治疗中介绍。

希望这些文章能为长期受面部发红困扰的人们在寻找方向时提供些许帮助。如果您想知道自己的发红是单纯的潮红还是玫瑰痤疮,与其自行判断,我更建议先在门诊中和我一起从病史开始了解。

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作者:曹珉洁 院长(皮肤科专科医生,大韩皮肤科医师会 色素·痤疮·玫瑰痤疮·毛发 大师认证)。详细履历请查看医疗团队介绍。 首次发布 2023年2月20日 / 最后审核 2026-07-09

本文仅供一般信息参考,适合的治疗方式和效果可能因个人状况而有所不同。