在门诊遇到面部容易发红的患者时，我会先问他们吃些什么，而不是先问用什么化妆品。玫瑰痤疮是一种血管与炎症相互交织的疾病，每天的餐桌会悄悄左右潮红的程度。这篇文章中，我想结合其中的原理，逐一梳理已知可能加重玫瑰痤疮的食物。
先从三种熟悉的刺激说起
我最先谈到的是热饮。
热咖啡或热茶的高温会使面部血管扩张，可能加重玫瑰痤疮。不过也有报告指出，咖啡中的咖啡因本身反而可能有帮助，因此只降低温度是比较现实的做法。所以我通常会推荐冰美式。
第二是辛辣食物。韩国人喜爱的富含辣椒素的食物，被视为加重玫瑰痤疮的代表性刺激。
很多人说压力大的时候非得吃点辣的才能解压，但如果您的潮红比较严重，建议减少吃辣的频率。
第三是酒。
酒精摄入后会使血管扩张，并抑制组胺的分解，可能使潮红更加明显。
如果硬要区分，相比白葡萄酒或蒸馏酒这类清澈的酒，红葡萄酒或啤酒等发酵酒更容易刺激玫瑰痤疮。不过无论哪种酒，最好还是少喝为宜。到这里为止的内容，长期受潮红困扰的人大多已经比较熟悉了。
意想不到的“伏兵”：肉桂醛
接下来会出现一个稍显陌生的名字，那就是含有肉桂醛的食物。
代表性的有肉桂（桂皮）、番茄、柑橘类（柠檬·橙子·青柠）和巧克力。如果您有潮红问题，却喜欢在咖啡上撒肉桂粉，那么不妨先检查一下这个习惯。
再补充一点，番茄加热后肉桂醛的浓度反而会升高。如果一定要吃，建议生吃而不是煮熟后吃。
不同的食物按下同一个开关
前面提到的这些刺激，最终都汇聚到同一条通路上。热饮、辛辣食物、酒和肉桂醛会刺激皮肤中的TRPV1受体，引发血管扩张和炎症反应。
食物种类虽然各不相同，但让脸发红的开关往往是重叠的。因此，与其彻底戒掉某样东西，不如找出经常让自己脸部发烫的组合并加以减少，这样更为现实。
这个思路不仅适用于饮食，同样适用于护肤。也建议您一并参考我之前整理的化妆品与其做加法，不如做减法的原因一文。
近来备受关注的组胺
第四条主线是组胺。作为另一个可能加重玫瑰痤疮的因素，组胺近来受到越来越多的关注。
组胺储存在人体的肥大细胞（Mast cell）中，在释放（脱颗粒，degranulation）时会引发免疫反应。问题在于，富含组胺的食物比想象中更为常见。
陈年奶酪、鲭鱼等多脂鱼类、菠菜、番茄、柑橘类、草莓、葡萄酒、啤酒、香肠、李子、菠萝、猕猴桃、香蕉、巧克力，甚至坚果类。只要大致浏览一下清单，就能发现范围相当广泛。
韩国人饮食中的组胺，研究怎么说
所幸已有研究考察过韩国人饮食中的组胺含量。
从这些资料来看，鲭鱼、秋刀鱼、马鲛鱼等多脂鱼类含有较多组胺，鸡肉和牛奶的含量也相对较高。
皮肤科开展的研究中，也在香肠、青背鱼（金枪鱼·鲭鱼·秋刀鱼·马鲛鱼）、猪肉、菠菜等食物中检测出较多组胺。将目前提到的食物按性质整理如下。
| 分类 | 代表食物 | 作用于面部的途径 |
|---|---|---|
| 温度刺激 | 热咖啡、热茶 | 受热导致血管扩张 |
| 辣椒素 | 辛辣食物 | 刺激TRPV1受体 |
| 酒精 | 红葡萄酒、啤酒等发酵酒 | 血管扩张、抑制组胺分解 |
| 肉桂醛 | 肉桂、番茄、柑橘类、巧克力 | 刺激TRPV1受体 |
| 组胺 | 青背鱼、陈年奶酪、香肠、菠菜 | 引发免疫·炎症反应 |
那么，是否都要戒掉？
这里有一点希望大家不要误解。仅仅因为组胺含量高就限制上述所有食物，并不可取。没有理由为了避开整份清单而打破营养平衡。
我在门诊建议的做法是这样的。
- 先确认上述清单中，哪些是自己平时经常吃的食物
- 连续几天记录下脸部特别发烫的日子吃了什么
- 如果有反复重叠出现的食物，再谨慎地减少食用频率
像这样逐步缩小真正会让自己产生反应的食物范围，比漫无目的地什么都戒掉更能长期坚持。
饮食终究只是管理的一个方面。关于症状、病因以及实际治疗如何衔接，我在玫瑰痤疮的症状、玫瑰痤疮的病因和玫瑰痤疮的治疗等文章中做了延续性的整理。如果是迟迟难以平复的顽固性潮红，为什么我会连肠道健康一起关注一文也可供参考。
如果无论怎么调整饮食，潮红仍然反复出现，那么最好根据当前的状态，一起确定适合的管理方向。
在线咨询参考文献
- Kim, Hei Sung. "Microbiota in rosacea." American Journal of Clinical Dermatology 21.1 (2020): 25-35. Woo, Yu Ri, et al. "Updates on the risk of neuropsychiatric and gastrointestinal comorbidities in rosacea and its possible relationship with the gut–brain–skin axis." International Journal of Molecular Sciences 21.22 (2020): 8427.
- Nam, H., et al. "Analysis on the contents of histamine in Korean foods." Korean J Soc Food Sci 12 (1996): 487-492.
- Choi, Ji-Hoon, Chun-Wook Park, and Cheol-Heon Lee. "A study of histamine content in food in Korea." Korean Journal of Dermatology (2007): 768-771.
作者：曹珉洁 院长（皮肤科专科医生，大韩皮肤科医师会 色素·痤疮·玫瑰痤疮·毛发 大师认证）。详细履历请查看医疗团队介绍。 首次发布 2023年3月1日 / 最后审核 2026-07-09
本文仅供一般信息参考，适合的治疗方案及效果可能因个人情况而异。