为什么睡眠一紊乱，玫瑰痤疮也会跟着加重

在诊室里长期诊治玫瑰痤疮（Rosacea）患者的过程中，我发现那些因面部突然加重而急忙前来就诊的人，常常会提到同一句话：“最近没睡好。”这听起来像是巧合，但睡眠与玫瑰痤疮之间，其实交织着比想象中更紧密的生理联系。

玫瑰痤疮是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病。在这个过程中，皮肤屏障功能往往会减弱，尤其是在入秋转冬的时节，再叠加内部干燥，潮红和灼热感会更加明显。今天，我想基于学术资料，聊一聊众多加重因素中患者意外容易忽视的一个方面——睡眠。

询问玫瑰痤疮加重前来就诊的患者最近的状态时，反复听到的回答是：加班扎堆，或者连续几晚没睡好。这种在诊室里经常遇到的情况并非单纯的巧合，而是实际研究中也观察到的趋势。

有一项研究回答了这个问题。下面就是今天内容所依据的论文。

该研究使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）比较了玫瑰痤疮患者组和对照组的睡眠情况。报告的数据整理如下。

PSQI评分越高表示睡眠质量越差，而患者组的评分明显高于对照组。特别是观察到玫瑰痤疮越严重，睡眠质量越差的趋势。不过，这些数值是群体平均的结果，也请记住存在个体差异。

仅凭数字很难确定因果关系的方向。因此，研究团队通过动物实验更进一步。

上图展示了广为人知的玫瑰痤疮发病机制。研究人员先用LL-37处理小鼠，人为制造出类似玫瑰痤疮的状态，然后剥夺其睡眠，以观察睡眠与皮肤炎症之间的关系。

可以看到，被诱发玫瑰痤疮的小鼠皮肤出现了炎症反应。

从数值上看，同时存在睡眠不足和玫瑰痤疮的小鼠，炎症恶化得最为严重。

睡眠不足为什么会成为问题，从炎症指标中可以看出。睡眠不足时，以下物质的表达会增加。

• MMP类酶的增加，尤其是MMP-9
• 先天免疫受体TLR的激活，其中尤其是TLR-2
• 抗菌肽前体CAMP的表达

这些物质增加后，会促进皮肤炎症，继而出现血管调节障碍和血管新生。这意味着，在玫瑰痤疮患者面部变得更红、更敏感的背后，睡眠不足可能是一个触发因素。

如果睡眠和潮红同时波动的时期反复出现，也欢迎通过立即在线咨询随时询问您目前的状况。

温度、湿度、睡前使用电子产品等基本的睡眠卫生，大家已经很熟悉了。这些环境因素也与皮肤屏障护理息息相关，建议平时一并注意湿度和保湿习惯。除此之外，我在诊室还会额外推荐以下两种方法。

1. 佩戴睡眠眼罩，尽量遮挡光线
2. 使用耳塞，连细微的噪音也尽量减少

这两种方法都非常简单易行，但都有报告显示能带来切实的帮助。效果因人而异，建议试几天看看是否适合自己。顺便一提，我自己也每天用眼罩加耳塞的组合来守护睡眠。

玫瑰痤疮的管理并不只是激光或药物的问题，更接近于一个逐一减少让脸发红的触发因素的过程。希望您一定把睡眠列入这份触发因素清单。在睡眠紊乱的时期，再好的治疗也容易变成往无底的缸里倒水。

如果您是第一次接触玫瑰痤疮，建议先阅读整理玫瑰痤疮症状的文章和分析病因的文章。再结合作为面部发红背景的皮肤屏障的故事一起阅读，今天的内容会更加清晰。如果您想了解温度、湿度和化妆品的护理，请参考讲解玫瑰痤疮与化妆品的文章；如果想了解治疗选择，请参考整理玫瑰痤疮治疗的文章。

如果您长期受到面部潮红和玫瑰痤疮的困扰，与其独自判断，不如一起看看目前的皮肤状态，这样更有助于确定方向。

作者：曹珉洁 院长（皮肤科专科医生，大韩皮肤科医师会 色素·痤疮·玫瑰痤疮·毛发 大师认证）。详细履历请查看医疗团队介绍。 首次发布 2024年10月14日 / 最后审核 2026-07-09

本文仅用于提供一般性信息，适合的治疗方法和效果可能因个人状况而有所不同。