大家好,我是Oaro皮肤科的皮肤科专科医生。我从学生时代起就喜欢物理课,这份兴趣如今变成了深入钻研治疗设备工程原理的习惯。在门诊中为热玛吉或丹赛提做面诊时,我往往不会先提设备名称,而是先解释这台机器在皮肤里实际做了什么。因为了解了原理,自然就能分辨出为什么有些设备值得信赖,而有些则不然。
今天我想用物理学的语言,讲解一下近来备受关注的热玛吉、Tentherma、Oligio、丹赛提等射频设备的工作原理。

射频在皮肤中做了什么
上面提到的设备都会向皮肤传递射频电能。这种能量带来的变化大致可以归纳为两类。
- 通过纤维组织收缩实现的即时紧致
- 通过真皮内胶原蛋白合成增加实现的渐进式弹性恢复
这两个过程相互配合,皮肤就会呈现出仿佛自然逆转衰老方向的反应。不过,反应的程度和速度存在个体差异。下面我们就逐一看看这一切是如何发生的。

如何把只想沿表面流动的电流推入皮肤内部
这里出现了第一个物理难题。一般来说,交流电的频率越高,电流就越倾向于只在表面流动。这被称为趋肤效应。也就是说,如果直接通入射频,它只会刺激皮肤表面,而难以到达真正需要产生弹性的真皮深处。

解决这一问题的装置是薄膜形态的阻隔材料。在中间放置一层电极无法直接导通的介电性质薄膜后,电流无法直接流入皮肤,取而代之的是,交流电引起的偶极矩会产生热能。结果,热量不会集中在表面,而是均匀地、整体地传递到皮肤内部。这就是所谓的容积加热。
与微波炉相同的原理:偶极矩
那么,偶极矩是什么呢?想想占我们身体大部分的水分子,就很容易理解。

如上图所示,水分子是不对称结构。由于这种不对称性,它具有偶极矩,正是这一性质让微波炉能够加热食物。

微波炉运转时,不对称的水分子会随着极性的变化而振动,从而产生热量。想想家用微波炉使用的是极性每秒切换约24亿次的2.45GHz,就能从同样的角度理解近来利用微波的提拉设备接连上市的趋势。射频设备也是以类似的方式在组织中产生热量的。
总结来说,微波炉和射频设备的区别在于极性切换的速度。
| 分类 | 极性切换频率 | 每秒切换次数 |
|---|---|---|
| 家用微波炉 | 2.45GHz | 约24亿次 |
| 热玛吉、丹赛提、Oligio | 6.78MHz | 约678万次 |
6.78MHz重塑胶原蛋白的过程
热玛吉、丹赛提和Oligio都使用6.78MHz频段的射频。在此基础上,热量通过有电阻的组织连续传导的焦耳热现象叠加作用,使热量传播到深处。

尤其是亲水性且阻抗值相对较低的胶原蛋白、支持韧带等纤维组织,电流更容易流过。热量正是集中在这些部位。按顺序追踪皮肤内部发生的变化,如下所示。
- 射频能量经过薄膜,以容积加热的形式传递到皮肤内部。
- 电流集中在阻抗较低的纤维组织中,产生热量。
- 真皮胶原蛋白变性、纤维组织收缩,初期反应在相对较早的时候出现。这就是皮肤收紧的紧致反应。
- 之后,变性的胶原蛋白再生,整个真皮的胶原蛋白密度提高。
- 大约在1-6个月内,真皮厚度增加,可以感受到弹性的提升。这一过程存在个体差异。
关于射频设备之间差异的更实用的比较,请继续阅读我选择提拉设备时看重的标准和为什么我把丹赛提视为热玛吉的竞争者。如果您想了解单极射频与双极射频的区别,也建议一并阅读单极射频与双极射频的选择标准。
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冷却就是刹车
到目前为止,我只谈了向组织传递热量。但对于射频设备,我最看重的是冷却。这和跑车的道理一样:能刹得住和跑得快同样重要。

一辆车无论跑得多快,如果刹不住,就很难称得上是好车。在射频中,冷却正相当于汽车的刹车。看了下面的内容您就能明白原因:在用射频给皮肤加热的过程中,如果温度过高,就可能造成烫伤。

因此,热玛吉和丹赛提会在薄膜后方喷射冷却气体来冷却表皮。那么,这种冷却技术是否只是为了保护表皮呢?并非如此。
逆向温度梯度:为什么越冷却,热量进入得越深
冷却在降低表面温度的同时,使较深部位的温度相对更高,形成逆向温度梯度。借此,热能可以更有效地送往深处。
逆向温度梯度为何能增加穿透深度,答案在于阻抗对温度的依赖性。

温度越低,阻抗值越高。因此,看似矛盾的是,比起温度较低的表面,电流反而更多地流向温度较高的深处。也就是说,冷却越强的设备,越能把热能推入皮肤深处。
所以,我信赖这样的射频
说到这里,您应该能理解我为什么先确认冷却性能,而不是设备名称了。冷却既是保障安全的刹车,同时也是把热量送往深处的关键。
因此,我不太信赖没有冷却装置的射频设备。近来上市的水冷式射频设备之所以被许多医生冷落,我认为也是有其道理的。
同样的道理,以快速来回摩擦般滑动单极射频的治疗方式,即使打着减轻疼痛的旗号,我也凭良心不会选择。冷却较弱或根本没有冷却的设备,同样难以让我信赖。
今天我用物理学的语言讲解了单极射频的原理。如果您想更具体地了解热玛吉和丹赛提分别是什么样的设备,可以参考热玛吉FLX设备介绍和丹赛提设备介绍。如果您想知道我在什么情况下会同时推荐超声刀和热玛吉,同时推荐两种设备的标准也会有所帮助。
如果您无法判断哪个方向适合自己的皮肤状态,诊断终究是了解原理的医生的职责。欢迎通过面诊轻松确认。
在线咨询作者:曹珉洁 院长(皮肤科专科医生,大韩皮肤科医师会 色素·痤疮·玫瑰痤疮·毛发 大师认证)。详细履历请查看医疗团队介绍。 首次发布 2024年1月18日 / 最后审核 2026-07-09
本文仅供一般信息参考,适合的治疗方案及效果可能因个人情况而异。