长期做提拉咨询，最终总会遇到同一个问题："射频提拉，应该选哪一种？"设备名称有几十种，但大体而言，射频根据使用的电极数量分为单极和双极两种方式。这两者并非营销用语，而是能量传递到皮肤的物理方式本身就不同。今天我想整理一下这两种方式的原理，以及我在门诊中会如何确定方向。
电极数量决定了两种方式的分野
最根本的区别很简单。单极射频（Monopolar RF）只有一个治疗电极，双极射频（Bipolar RF）有两个及以上（+α）治疗电极。这一个结构上的差异，决定了热量扩散的深度和范围。
- 单极类：热玛吉、丹赛提、Tentherma、Oligio、Volnewmer
- 双极类：InMode、3DEEP
关于热玛吉和丹赛提以什么原理产生热量，我在从射频原理重新审视热玛吉与丹赛提中做了更深入的整理。
为什么一个深入，一个扩散得广
用一句话概括两种方式的特点：单极相对更偏向深度渗透，双极相对更偏向范围扩散。看下面的图，就能一眼理解能量流动的形态。
| 区分 | 单极射频 | 双极射频 |
|---|---|---|
| 治疗电极 | 1个＋接地垫 | 2个及以上 |
| 能量倾向 | 以深度为主 | 以范围为主 |
| 冷却 | 必需 | 大多没有 |
| 疼痛 | 相对存在 | 几乎没有 |
| 代表设备 | 热玛吉、丹赛提、Oligio | InMode、3DEEP |
单极射频如何把热量送入深处
单极射频除了治疗电极外，还会同时使用贴在背部或腰部的接地垫。电流从治疗电极流向接地电极，射频能量一般可渗透到约为治疗电极尺寸一半的深度。
由于其输出功率相对双极更强，防止烫伤的冷却功能是必需的。而且这种冷却不仅仅是降低表面温度，还会影响实际的渗透深度。这正是在选择丹赛提或热玛吉等设备时，最好先了解原理的原因。如果对各设备本身感兴趣，也可以参考丹赛提和热玛吉FLX的介绍。
如果想进一步了解如何综合比较并选择提拉设备，建议一并阅读在超声刀、热玛吉、丹赛提、Oligio之间权衡的文章。如果无法判断哪种方式适合自己的皮肤，欢迎通过立即通过聊天咨询随时询问。
双极射频的优点，以及容易忽视的局限
以使用双极射频的InMode Forma为例，它产生热量最多的地方是表层而非深层。由于没有冷却功能，向皮肤深处传递热能存在结构上的局限，效果也因此不可避免地受到限制。
不过，它的优点也很明确。
- 与单极相比，通常能较快感受到变化（感受程度因人而异）
- 没有耗材治疗头，费用负担相对较低
- 几乎无痛，可以轻松接受
输出功率可以调节，但一般原理是将皮肤表面温度提高到约43摄氏度，以刺激胶原蛋白和弹力纤维的合成。
不过有一点需要注意。如果操作者手法不当，接触面会减少，强能量可能只集中在局部，此时有烫伤风险的报道。由于双极的特性，通常是较浅的烫伤，一般两周内可以恢复，但这也意味着操作者的熟练程度会在很大程度上影响结果。
为了弥补这些局限，InMode增加了Fx模式。它像拔罐一样吸起皮肤，在其间通入电流，以更深的脂肪层为目标传递能量。不过，如果皮肤较厚，能量可能无法到达理想深度，效果会打折扣；在门诊中也经常看到出现类似拔罐痕迹的淤青或肿胀，一到两周后好转的情况。如果您对通过微针进入皮肤的微针射频类项目感兴趣，痤疮、毛孔与潮红并存时，我首先想到微针射频的原因也与此相关。
那么，门诊中如何确定方向
这不是一个只有唯一正确答案的问题。答案取决于您更看重什么。
如果在意细纹、弹性下降和松弛，即使需要忍受一些疼痛也希望一次获得更明显的变化，可以选择单极射频；如果希望以相对较低的费用、无痛轻松地接受治疗，可以选择性价比较高的双极射频。建议先确定这条基准线，再选择设备。
即便同属单极，我如何权衡丹赛提与热玛吉的观点，另外写在了为什么我把丹赛提视为热玛吉的有力竞争者中。皮肤厚度、松弛程度以及能否接受疼痛因人而异，如果您想结合自身状况确认哪一种更适合，请使用通过聊天咨询。
作者：曹珉洁 院长（皮肤科专科医生，大韩皮肤科医师会 色素·痤疮·玫瑰痤疮·毛发 大师认证）。详细履历请查看医疗团队介绍。 首次发布 2024年1月23日 / 最后审核 2026-07-09
本文仅供一般信息参考，适合的治疗方式和效果可能因个人状况而有所不同。