리프팅 시술을 알아보다 보면 "이 장비 하나면 다 되는 걸까?" 하는 질문에 자주 부딪히게 됩니다. 최근 진료실에서도 온다(ONDA) 리프팅을 두고 이 질문을 받는 일이 부쩍 늘었습니다. 저희 피부과에도 온다를 도입하면서, 어떤 얼굴에는 단독으로 권하고 어떤 얼굴에는 다른 시술을 함께 설계하는지 자연스럽게 기준이 잡혔습니다. 오늘은 그 기준을 원리부터 차근차근 풀어 보겠습니다.
온다는 어떤 원리로 리프팅을 만드는가
온다는 2.45GHz 대역의 극초단파(Microwave) 에너지를 피부에 전달하는 장비입니다. 이 에너지로 콜라겐 리모델링을 유도하고 지방세포를 사멸시켜, 탄력 개선과 부피 감소를 함께 노립니다. 온다는 이탈리아어로 '파도'를 뜻한다고 하는데, 이름처럼 열이 피부 아래로 퍼지는 방식이 특징입니다.
핵심은 온도 설계에 있습니다. 표피 온도는 5-10도 이내로 낮춰 주는 쿨링 시스템을 두고, 유전가열 방식으로 아래쪽 진피와 지방층에 열을 효율적으로 전달합니다. 표피 손상을 최소화하는 구조라, 시술 중 통증이 적은 편으로 보고됩니다. 물론 체감은 개인차가 있습니다.
핸드피스 두 가지는 서로 다른 일을 합니다
온다의 핸드피스는 크게 두 종류로 나뉘고, 각자 겨냥하는 층이 다릅니다.
| 핸드피스 | 겨냥하는 층 | 주된 효과 | 잘 맞는 부위 |
|---|---|---|---|
| 3mm | 진피층 | 스킨 타이트닝, 콜라겐 재생 | 볼 광대 이마처럼 지방층이 얇은 곳 |
| 7mm | 피하지방층 | 지방세포 파괴, 부피 감소 | 이중턱 처진 볼살 심부볼 |
3mm 핸드피스는 진피층에 에너지를 집중해 피부를 조이는 방향으로 작동합니다. 지방층이 적고 콜라겐 재생이 필요한 부위에 선택적으로 씁니다. 반면 7mm 핸드피스는 피하지방층에 에너지를 모아 지방세포를 파괴하는 데 효과적입니다.
그래서 이중턱이나 처진 볼살, 심부볼처럼 지방량이 어느 정도 있는 분에게 7mm를 적용하면, 지방 감소와 리프팅을 동시에 기대할 수 있습니다. 두 핸드피스를 부위에 맞게 조합하는 설계가 온다 시술의 실제 기술이라고 봐도 좋습니다.
논문이 보여주는 실제 조직 변화
원리만으로는 와닿지 않으실 수 있어, 조직검사 결과를 함께 봅니다.
논문의 조직검사 사진을 보면 표피는 치료 전후로 큰 변화가 없습니다. 앞서 말한 쿨링과 온도 설계가 표피를 보호한다는 근거입니다.
반면 그 아래쪽에서는 지방세포가 파괴된 모습(B, C)이 뚜렷하게 관찰됩니다. 파괴된 지방세포를 정리하는 염증세포의 출현도 함께 보입니다. 표피는 지키면서 아래층에서 변화를 만든다는 원리가 조직 수준에서 확인되는 셈입니다.
리프팅 장비마다 열을 전달하는 방식이 다른데, 고주파 계열의 원리가 궁금하시다면 고주파 리프팅의 작동 원리를 정리한 글도 함께 읽어 보시길 권합니다.
온다가 잘하는 것과 못하는 것
정리하면 온다의 강점은 다음과 같습니다.
- 통증과 회복 부담이 적은 편이라 일상 복귀가 빠릅니다.
- 시술 직후 피부가 조여지는 변화를 느끼는 분도 있습니다. 다만 체감은 개인차가 있습니다.
- 중장기적으로는 콜라겐 리모델링을 통한 탄력 개선을 기대합니다.
- 얼굴뿐 아니라 이중턱, 팔뚝살, 복부 등 다양한 부위에 적용할 수 있습니다.
그렇다고 온다가 모든 처짐을 해결한다고 말씀드리지는 않습니다. 처짐이 심하거나 지방량이 많은 분은 온다 단독만으로 충분한 리프팅을 얻기 어려울 수 있습니다. 특히 중등도 이상으로 처진 경우에는 HIFU나 고주파(RF) 계열과 묶는 콤비네이션 설계를 권해 드립니다.
장비의 성능도 중요하지만, 실제 결과를 가르는 것은 의사의 시술 경험과 프로토콜 설계, 그리고 사후 관리라고 생각합니다. 같은 온다라도 어느 층을 얼마나 겨냥하느냐에 따라 방향이 달라지기 때문입니다.
여러 장비를 어떻게 나눠 쓰는지 궁금하시다면 울쎄라와 써마지의 차이를 다룬 글과, 리프팅 시술 선택 기준을 정리한 글을 함께 참고하시면 그림이 잡히실 겁니다. 내 처짐이 온다 단독인지 콤비네이션인지 헷갈리신다면 지금 채팅으로 상담받기로 편하게 문의하셔도 좋습니다.
온다 리프팅이 잘 맞는 분
진료실에서 제가 온다를 특히 권하는 경우를 네 가지로 추려 봅니다.
- 통증에 민감한 분. 과거 울쎄라나 써마지 시술 중 통증으로 힘들어하셨던 분도 대부분 마취 없이 진행할 수 있을 만큼 자극이 적은 편입니다.
- 이른 시점에 탄력 개선을 원하는 분. 결혼식이나 웨딩 사진처럼 가까운 일정을 앞두고 시술 직후의 변화를 바라는 분에게 적합합니다.
- 국소 지방 감소와 리프팅을 함께 원하는 경우. 이중턱, 처진 볼살, 심부볼 부위에서 부피 감소와 탄력 개선을 동시에 기대할 때 유리합니다.
- 짧은 시술 시간과 빠른 일상 복귀가 필요할 때. 대체로 10-20분 내외로 끝나고, 별도의 긴 회복 기간 없이 일상생활이 가능합니다.
온다와 성격이 다른 티타늄 리프팅 사이에서 방향을 어떻게 가르는지는 티타늄과 온다의 선택 기준을 다룬 글에 더 자세히 적어 두었습니다.
비용은 어떻게 생각하면 좋을까
온다는 고가의 리프팅 장비에 속해, 부담이 전혀 없는 가격이라고 말씀드리기는 어렵습니다. 다만 구체적인 비용은 처짐 정도와 부위, 핸드피스 조합에 따라 달라지므로 상담 후 안내해 드리는 편이 정확합니다.
무엇보다 너무 저렴한 곳을 먼저 찾기보다는, 내 피부와 처짐 상태에 맞는 리프팅을 의사와 직접 상담하고 결정하시길 권합니다. 같은 장비라도 설계와 사후 관리에 따라 경험이 크게 달라지기 때문입니다. 온다가 나에게 맞는 선택인지 채팅으로 상담받기로 확인해 보셔도 좋습니다.
글쓴이: 조민결 원장 (피부과 전문의, 대한피부과의사회 색소·여드름·주사·모발 마스터인증). 자세한 이력은 의료진 소개에서 확인하실 수 있습니다. 최초 발행 2025. 6. 9. / 마지막 검토 2026-07-09
본 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 개인의 상태에 따라 적합한 치료와 결과는 달라질 수 있습니다.