UltraClear超清激光为何选择去除原有皮肤、重新生成的方式

您好，我是Oaro皮肤科的皮肤科专科医生曹珉洁。最近，在做过多次提拉和激光项目的人群中，有一个名字经常被提起，那就是UltraClear超清激光。

"医生，我的皮肤大概真的没救了吧。超声刀、热玛吉我都做过了，却感觉不出什么效果。"在门诊中，我经常遇到这样垂头丧气地诉说的人。每当这时，我都会谨慎地告诉他们，仍然有重新调整方向的余地。

如果做了好几种提拉项目仍不满意，就有必要重新梳理一下各种设备分别针对的是什么。这个话题我在整理如何在超声刀、热玛吉、丹赛提等提拉项目中做选择的文章中也讨论过，可以一并阅读。

超声刀和热玛吉都做过了，为什么变化还是缓慢

首先我想说明一点。这并不是说以往的提拉项目没有效果，只是它们作用的层次和方式不同而已。

我们常做的提拉设备，是在保留（sparing）原有皮肤的同时，诱导其中生长出新的胶原蛋白。也就是通过给予刺激来唤醒再生。这种方式最大的优点是几乎没有恢复期。

问题在于损伤已经深深扎根，或者组织本身已经变形的情况。这时，如果保留原有组织而只诱导再生，变化的幅度可能有限。于是就出现了去除与替换这一概念。

UltraClear在这一点上与其他激光方向不同。它会果断地去除原有皮肤，再用新的皮肤替换该部位。当然，由于实际去除了组织，与传统提拉项目相比，会有一定的恢复期。

原理如下。UltraClear利用2910nm波长，在皮肤表面打出170µm大小的微细微通道，不到头发粗细的三分之一。这些微通道会刺激皮肤深处生成胶原蛋白和弹性蛋白的成纤维细胞，起到用新组织替换原有组织的再生开关作用。

与其只修补旧建筑的骨架，不如把需要的部分拆掉重建。我常常这样向患者比喻UltraClear的原理。这意味着它的作用方式本身就截然不同。

那么，这种大胆的方式如何能够安全地实现呢？答案在于波长和软件。如果对设备本身的参数感兴趣，可以参考UltraClear设备介绍。

UltraClear是使用2910nm波段的新一代铒玻璃光纤激光（Erbium Glass Fiber Laser）。它对皮肤组织主要成分——水分的吸收率与传统Er:YAG（2940nm）相近，但传递能量的方式更加精细。

关键在于汽化剥脱（Ablation）与热凝固（Coagulation）的比例。如果说传统CO2激光（10,600nm）是灼烧皮肤并留下大范围热量的方式，那么UltraClear则被设计为只切除需要的部分，并将对周围的热量降到最低。用表格比较两种方式，可以总结如下。

当然，也有很多情况需要热凝固。UltraClear也可以根据需要调节热凝固的比例。由于对周围组织不必要的热损伤较少，据报道恢复速度也相对较快。不过，恢复情况存在个体差异。

这种以剥脱为中心的方式为什么有意义，如果与整理热玛吉与超声刀的区别及各自费用的文章中的射频方式放在一起看，就会理解得更清楚。

很多人都好奇：仅凭2910nm这一个波长，就能得到这样的效果吗？其实波长只是故事的一半，另一半在于软件的精准控制。

UltraClear以每秒5,000次（5,000Hz）的超高重复频率照射能量。但它并不只是单纯地快速照射。驾驭这种速度的3D IntelliPulse技术才是关键。

它不是一次性照射一个大能量，而是拆分为4个数十微秒级的超短子脉冲（Sub-pulses）进行照射。每个脉冲之间设置经过计算的热弛豫时间（TRT），为组织内的压力和水蒸气留出释放的空间。经过这一过程，它可以在将出血降到最低的同时，深入真皮层最深4mm处。

在这里必须一并说明的是，控制自由度高，也意味着结果会因操作者的熟练程度而有较大差异。所以设计与设备同样重要。只有根据患者的皮肤厚度（Skin Thickness）和皮肤类型（Fitzpatrick Skin Type）慎重设计模式、照射深度、密度和热凝固时间，才能获得合适的结果。

最能体现UltraClear特点的，是激光剜除（Laser-Coring）模式。

如果说传统的点阵（Fraxel）类激光是在疤痕组织上打出微小孔洞来诱导再生，那么Coring模式则像微型打孔一样，直接去除疤痕组织本身。由于它直接减少纤维化的疤痕组织（De-bulking），据报道对难以愈合的难治性痤疮疤痕也有帮助。

痤疮疤痕的成因和形态不同，适合的处理方式也不同。针对不同类型的疤痕会考虑哪些设备，我在关于痤疮疤痕治疗的文章中做了更详细的说明。

以物理方式去除微小的皮肤组织后，皮肤的整体面积会随之收缩（Skin Shrinkage）。

这种收缩不只是单纯的弹性改善。它可能带来接近手术拉皮的提拉效果，提拉松弛的下颌线或颈纹。不过，这种效果的幅度因皮肤状态和治疗设计而存在个体差异。

总结来说，UltraClear可以处理的领域如下。

一台设备就能覆盖如此广泛的范围，这是UltraClear的特点。不过正如前面所说，结果取决于设计、熟练程度以及个人的皮肤状态。

我不会把UltraClear介绍为万能的解决方案。因为它是有恢复期的项目，而且结果会因操作者的设计而有很大差异。我会这样说明。

如果您做过多次传统提拉激光，却感受不到明显变化，因此对治疗有所犹豫，那么不是保留皮肤、而是重新生成皮肤的新一代激光，可以成为一种选择。从同样的烦恼出发的实际门诊判断，可以继续阅读整理了做热玛吉弹性仍不理想时改变方向标准的文章。

哪种模式和深度适合自己的皮肤，恢复期大概需要多久，只有直接查看皮肤状态并进行设计才能准确判断。如有疑问，欢迎随时咨询。

作者：曹珉洁院长（皮肤科专科医生，大韩皮肤科医师会色素·痤疮·玫瑰痤疮·毛发大师认证）。详细履历请查看医疗团队介绍。首次发布 2026年2月10日 / 最后审核 2026-07-09

本文仅供一般信息参考，适合的治疗方式和效果可能因个人状况而有所不同。